|
Photo by Addy Mae on Unsplash
圣诞节还没来临，加拿大和美国的新冠病毒感染病例已经屡创新高。尽管两国都深受omicron变种的困扰，领导人先后遭遇病毒的“十面埋伏”，身边官员多位“中招”，但拜登和特鲁多在防疫策略方面态度却截然不同。
根据加美两国卫生专家预测，疫情过后加拿大和美国都将迎来新一轮感染高峰，Omicron变种将成为主流感染源。
作为同样深陷Omicron变种危机的“难兄难弟”，两国对疫情态度为何如此不同？面对即将到来的新一波疫情高峰，又该如何理性面对？
加美疫情严重，感染人数屡创新高
目前，Omicron变种病毒正和Delta变体在北美肆虐横行，加拿大和美国的感染病例数量屡创新高。
仅12月23日，加拿大卫生部便报告了20693例新增感染病例，创下了自2020年疫情暴发以来的新纪录。
加拿大各省的疫情形势也十分严峻，魁北克省在23日的单日新病例达到了惊人的9397例 ，而安大略省记录了5790例新病例。据安省首席卫生官基兰·莫尔（KieranMoore）博士预计，从本周开始病例数量可能会越来越多，并且这种情况还会持续数周。
加拿大首席公共卫生官谭咏诗表示，蔓延多省的Omicron变体已成为主要毒株。
截至目前，在加拿大感染了Omicron变体的人数共有2360名。但谭咏诗说，并非所有感染了Omicron的患者都被发现上报，真正感染了新变体的人可能比这一数字更多。蒙特利尔的卫生官员则证实，本市有90%的新增病例感染了Omicron变体。
相比加拿大，美国的疫情形势更加严峻。根据约翰霍普金斯大学的数据，美国过去7天平均新增感染人数超过18万人，平均每天有1369名患者死亡。感染人数和死亡人数与前14天比分别增加了54%和7%。
截止12月23日，美国单日新增感染病例已达到185841例。此前，美国CDC在周一统计了近3万名病例，这一数字接近2021年1月创下的单日新增最高纪录。其中，华盛顿特区在14天内患病人数增长了614%，佛罗里达州增长了711%，夏威夷增长了805%。
在疫情比较严重的地区，12月23日美国有5个州新增感染病例都已破万。俄亥俄州报告了11034名新病例，加利福尼亚州报告了11193名新病例，佛罗里达州报告了14554名新病例，伊利诺伊州报告了12426名。其中，感染人数最多的纽约州报告了24050名新病例，这一数字比加拿大全国统计的单日新增人数还高。
CDC并未公布美国Omicron变体感染者数量，但其表示至少有73.2%的新增病例感染了Omicron变种。
Omicron席卷北美，就连两国领导人也陷入“十面埋伏”危机。在不久前，拜登和特鲁多都与病毒擦肩而过。
Photo by Mufid Majnun on Unsplash
据CNBC 12月20日报道，一位白宫工作人员新冠病毒检测呈阳性，这名工作人员在12月17日曾与拜登有过密切接触。两天以后，加拿大环球新闻12月22日报道，特鲁多身边6名工作人员已经感染了新冠病毒。
不过拜登和特鲁多目前核酸检测结果均呈阴性，身体并无大碍。特鲁多表示自己正在接受定期检测，并遵循公共卫生建议，尽可能减少与他人的接触。
面对Omicron，两国反应截然不同
尽管两国面对同样严峻的疫情形式，在节日即将到来之际，加美两国领导人却对如何过节看法不一。
美国总统拜登周二在白宫为发表讲话中就美国人应如何过节的话题发表讲话，他说：“我知道有些美国人想知道自己是否可以安全地与家人和朋友一起庆祝假期。答案是，是的，你可以——如果你和与你一起庆祝的人接种了疫苗。特别是如果你已经接种了加强针。”
一天以后，出席新闻发布会的加拿大总理特鲁多也谈到了这个问题，他表述他将调整庆祝计划。
特鲁多说：“在我们家中，有很多关于不能见朋友、不能聚在一起过新年、不能在直系亲属外面过圣诞节的谈话，就像在很多家庭中一样。”
特鲁多还呼吁民众在即将到来的圣诞、新年假期“宅在家里”，以减缓病毒蔓延。他表示：“尽管冬天可能是漫长而黑暗的，但春天就要来了，如果我们在未来几周内宅在家里，春天将会更加美好。”
国家领导人的观点也影响着下面的队友，比如加拿大官员和美国官员在对疫情的看法上就存在差异。
据CBC报道，加拿大卫生部长让-伊夫·杜克洛斯（Jean-Yves Duclos）警告加拿大人必须减少接触，最好避免不必要的外出。如果坚持见面或聚会，一定要保持安全的社交距离，双方都要戴好口罩。
而美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇虽然在白宫发布会上也提醒美国人注意防疫，不要参加超过30人的大型集会，但他和拜登一致认为全员接种了三针疫苗的聚会危险性较低。同时，他也表示接种完疫苗后，如果不幸感染，身患重病的可能性非常低。
加拿大魁北克省长弗朗索瓦·勒戈尔呼吁大家都待在家里过节，尤其是那些60岁以上的老年人更应该避免聚集。他还在省发布会上称：“如果你待在家里，就没有危险”。
而在美国，据《纽约时报》报道纽约市长白思豪承诺纽约依旧会举办庆祝活动，并且他也会出现在时代广场的除夕活动现场。白思豪在接受MSNBC采访时称：“只要我们保证安全，我们就希望活动能够继续进行。”
图源：白宫官方Facebook账号
加美两国官员对防疫态度的不同也反应在政策上。自加拿大首次发现Omicron变种以来，安大略省、不列颠哥伦比亚省和魁北克等省份在过去几周重新制定了严格的公共卫生限制措施，遏制病例的快速上升。
截至12月23日，加拿大大部分省都采取了更严格的管控措施，并采取行动限制了室内私人聚会人数，防止假期后感染人数再次大规模增加。
不列颠哥伦比亚省最新公布的防疫规则要求：居民不得在室内组织任何规模的聚会，酒吧、夜总会、健身房、健身中心和舞蹈室必须关闭；餐厅、酒吧或咖啡馆每桌最多招待6人；音乐会、体育比赛、电影院等地的客容量要保持在50%以下；游泳池可以继续运营，但工作人员必须在允许用户进入之前扫描疫苗接种证明二维码。
魁省将此前的聚会人数从10人减少至6人，并要求酒吧、健身房、电影院等公共场所关闭；建议餐馆将就餐人数控制到50%以下，并且严格规定营业时间是上午5点至晚上10点；公共体育比赛赛事虽然依然可以举办，但是观众不能到场观看；所有的小学和中学寒假都将延至1月10日。
在新斯科舍省和新布伦瑞克省，室内的私人聚会人数都被限制到10人。这两个省规定电影院、购物中心这样的公共场所最多只能容纳往常一半的客容量。
相比之下，在冬季新一波感染高峰来临之际，美国大部分州并未针对节假日作出更多的防疫政策调整。除了防范较为严格的夏威夷外，美国其他州没有限制室内聚集人数。甚至在今年秋季，还有很多州发布了禁止强制戴口罩的命令，例如亚利桑那州、阿肯色州、乔治亚州等。
目前在美国，只有部分地区规定在公共场合中所有人都需要戴口罩，不论是否接种过疫苗，例如加州、科罗拉多州、纽约州、俄亥俄州、俄克拉荷马州、华盛顿州、罗德岛州等。
另外边境政策及出行规则方面，加美两国也有所不同。为了防止病毒跨国境传播，加拿大政府规定，搭乘飞机抵达加拿大的旅客在登机前核酸检测结果必须为阴性，在入境后还需要进行第二次检测。一些旅客抵达后可能还需要进行隔离，但各省有不同的隔离规则。
例如，纽芬兰和拉布拉多省、爱德华王子岛省规则较严，规定所有抵达的旅客都要自行隔离，新斯科舍省、新布伦瑞克省只要求未接种疫苗的旅客自行隔离。
美国则在12月6日出台了新的边境管理政策，从当日开始，所有2岁以上的旅客必须在旅行前1天进行核酸检测，并在登机前出示阴性的核酸报告，才可以搭乘飞机入境。入境以后，没有接种完疫苗的旅客要自行隔离。
除了这些规定外，从11月30日开始，加拿大规定在国内旅客必须在登机、乘坐火车前向工作人员出示疫苗接种证明。而美国除了强调旅客乘坐大巴、火车、船、飞机等公共交通工具时必须带口罩，并没有提到必须出示疫苗接种证明。
两国防疫态度截然不同的背后
两国在面对新一波疫情高峰态度截然不同的背后，实则也反映了加美两国人民对疫情的看法不一。
关于Omicron对人类威胁性有多大，最近大家听到的似乎都是好消息。
据《华尔街日报》报道，来自苏格兰和南非的新数据表明，感染Omicron的患者住院的风险，比感染Delta的患者低三分之二。
Photo by CDC on Unsplash
南非国家传染病研究所的研究人员在网上发表的另一项研究也发现，感染Omicron的患者需要住院治疗的可能性，比感染早期变种病毒（包括Delta病毒）的患者低了70%至80%。与其他变种相比，感染Omicron的患者因出现严重并发症入院的风险也降低了。
美国卫生与健康研究所的研究人员发现，Omicron变种病毒的感染住院率比Delta变种低90%至96%，感染致死率也比Delta变种低97%至99%。
正是这种低致死率的结论，给了美国人一种对疫苗说不的“勇气”，也给了接种疫苗的人对Omicron变种无所畏惧的动力。
据民意统计机构凯撒家庭基金会（KFF）调查显示，美国还有部分人对疫苗信息不了解，未接种疫苗的人的拒绝态度甚至变得更顽固了。KFF在2021年12月21 日公布了调查结果，在接受他们调查的人里，有23%的人（包括已接种疫苗的人）表示他们不确定CDC是否建议所有成年人接种加强针，其中还有4%的人说CDC不建议接种加强针。
调查还显示，在接种了两针疫苗的成年人里，有46%表示Omicron病毒不会让他们接种加强针。而87%未接种疫苗的人自己不会因为Omicron来了就接种疫苗，甚至在所有未接种的人中有48%的人表示无论如何都不会接种疫苗。而且他们觉得Omicron症状较轻，无需担心。
在加拿大则不同。到目前为止，加拿大人对Omicron普遍保持谨慎的态度。蒙特利尔当地，Arthurs Nosh Bar餐厅老板雷根·斯坦伯格和亚历克斯·科恩在听到省长的新安排后，决定暂时关闭这家餐厅。
科恩在接受CBC采访时表示，在圣诞节前放假是为了不冒险，如果提前关闭餐厅，员工就可以更安全地和家人相处。同时他认为，保护员工的健康也是为了保障顾客的健康。
除了科恩外，出于对Omicron变种的担忧，还有不少加拿大人急着在节日前接种疫苗，或者去药店领取免费的家用新冠自测盒。据CBC报道，在安省、BC省、阿省和魁省的领取点门口，有不少市民早早就开始排队。
CBC采访了在多伦多约克代尔购物中心排队的市民艾莉森·史密斯，她说：“我不介意排队，无论需要多长时间，我只想领到检测盒，新冠测试让我和家人在假期感觉更安全。”
Photo by Waldemar Brandt on Unsplash
相比之下，美国人对疫情生活中的担惊受怕更厌烦。他们认为自己并不是毫无防护，只是不能因为疫情放弃生活。
67 岁的休斯顿人玛丽·凯斯特森在接受《纽约时报》采访时正在市中心戴着口罩散步，她表示她知道美国对Omicron变体的担忧日益加剧，而老年人有着极高的感染风险。但凯斯特森认为除了继续她的圣诞节计划外，别无他法，她说：“我并不担心，我们全家都接种了疫苗。”
在堪萨斯州，80 岁爱丽丝·布劳顿则告诉记者：“除了在去商店和外出时试图戴上口罩外，我并没有特别担心。我真的不想停止我的生活。当你80岁的时候，你不知道你还可以活多久。”
政治立场也影响了防疫态度。虽然在加拿大派系冲突仍然存在，各省省长们的党派立场不同，但总的来说他们还是达成了积极防疫的共识。几乎所有的省都在2021年冬季的疫情高峰对现有政策做了修改。
在美国围绕着口罩和强制接种疫苗的斗争一直在持续，尽管感染病例激增，但很少有专家或政治家提出严格措施来减缓病毒的传播。政府根本没有封锁或其他大规模社会干预的意愿。
拜登政府的最新政策表明了这种转变。据《纽约时报》报道，白宫的计划包括“派遣军队帮助医院应对疫情；向需要呼吸机的地方部署呼吸机；援引战时法律，加快新冠检测工具的生产；下个月给人们发送免费测试工具；开设更多的疫苗接种诊所”。
显然美国对疫情的态度已经从最初暴发时的严格防控转变为适应现状，拜登政府的防疫目标也转变为帮助应对激增的病例，而不是从一开始就防止病例发生。但问题是，这并不能阻止Omicron把数以万计的病人送到重症监护室，把医院推向崩溃的边缘。
如何理性看待Omicron
关于奥密克戎，最近美国和加拿大的卫生官员一致认为：该变种可能会成为未来几个月在人群中循环的主要变异毒株。随着圣诞节、新年等节假日的到来，必然会加快这一趋势。
目前医学专家和研究人员们对Omicron变种的态度普遍大致可以分为两类：一类认为无论是在重症还是住院风险方面，Omicron威胁性都没Delta那么强，所以不用过分担忧；另一类则认为即使Omicron致命性较低，但鉴于它非常快的传播速度，也可能大致大量的死亡，所以不容轻视。
那么我们该如何客观看待Omicron变种？又该如何应对正在席卷全球的Omicron浪潮呢？
首先要讨论的是，如何看待现有的研究数据。Omicron早期的研究数据大多来自南非，包括南非研究人员发现感染了Omicron的患者症状大都比较轻，在经历了一段时间的感染高峰后，最近南非的感染病例出现明显减少的迹象，这被部分媒体解读为“由Omicron推动的疫情高峰可能已经过去”，“Omicron感染可能在经历凶猛的飙升后正迅速消退”等。
但非洲主要公共卫生机构的负责人以及世界卫生组织均警告称，现在对奥密克戎的致病严重性做出判断还为时过早。本周非洲疾控中心主任肯格桑在媒体发布会上说：“需要提醒一下，不要把南非的严峻情况推论到整个非洲大陆或全世界。”
约翰霍普金斯大学的副教授亚沙·穆恩克（Yascha Mounk）也认为目前的数据并不完善：在南非，感染病例数量迅速增加，但死亡人数到目前为止增长得更缓慢，这可能表明奥密克戎的传染性更强，但导致的症状比以前的变种要轻。然而，其他地方的早期迹象更令人担忧。即使是致命性明显较低的变种，如果传播速度非常快，也可能导致大量死亡。
剑桥大学高级临床研究助理拉吉卜·阿里也表示，南非国家传染病研究所（NICD）的报告称奥密克戎的危险程度比德尔塔低70%-80%，需要“非常谨慎地”对待这一说法。
他说：“目前研究仍处于早期阶段，并未全面展开对公共卫生实践的调查。”NICD得出的结论可能与南非人口年龄的中位数较小等特殊因素有关。而南非人口的平均年龄低于美国和欧洲，所以还需要更多的数据来建立一个更准确的报告。
至少就目前而言，早期数据的不明确意味着，奥密克戎未来将把疫情带向何方仍存在极大不确定性；奥密克戎本身的毒性是否低于早期新冠病毒变种，还没有最终结论。所以现在还不能对Omicron放松警惕。
另外，华盛顿大学医学院的专家最近修正了其新冠疫情预测模型，新模型显示：1月1日至3月1日期间，美国可能激增1.4亿例新感染病例，其中最高峰将出现在1月底，每天新增280万例。
美国卫生与医学研究所主任克里斯·默里博士说：“Omicron变种病毒会大规模传播。我们预测，美国的总感染人数将从目前的约40%上升到未来2到3个月的60%。”
面对即将来临的新一波疫情高峰，我们该如何应对呢？好消息是，疫苗在预防Omicron变种引发重症方面仍然有效，特别是对于接种加强针的人。虽然不能达到100%保护效果，但至少大大降低了可能丢掉小命儿的风险。
哈佛大学流行病学家威廉·哈纳奇说，新发现清楚地表明，未接种疫苗且尚未感染新冠病毒的人处于特别高的风险中。美国首例Omicron死亡病例生前没有接种疫苗就是很好的例证。
本月早些时候，南非最大的私人医疗保险管理机构 Discovery Health发布的一项分析发现，根据对大约78,000个Omicron测试的样本，两剂辉瑞公司的疫苗对防止Omicron住院有70%的效果，对防止Omicron感染有33%的效果。根据英国卫生安全局最近的一份报告，加强剂可能会将这种保护提高到70%-75%。
伦敦帝国理工学院于12月22日发表的一项对英国近期新冠病例的分析表明，对于未接种疫苗且从未感染过病毒的人来说，奥密克戎引发的住院风险仅比德尔塔低10%至11%左右。这一研究再次强调了接种疫苗对预防新变种的重要性。
图源：WHO官方Facebook账号
所以既然疫情一时半会儿也结束不了，而疫苗又是目前公认的能够为人类提供有效保护的工具，不如乖乖打疫苗，保护自己也是保护身边的人。当然即使打了疫苗也并不意味着可以在病毒肆虐的环境下放肆嗨了，因为打了疫苗同样有感染和传染他人的风险。
最后圣诞假期要来了，提醒大家一句：为了贪图一时享乐，给自己、给医疗系统添堵真没必要，严格遵守防疫社交规则，一起努力早日渡过疫情难关，你好我好大家好。
| 
