俄勒冈州卫生官员警告称,全州百日咳病例(whooping cough)急剧增加——俄勒冈州卫生局5月30日(周四)宣布,报告的病例增加了 770%,敦促俄勒冈州民众接种疫苗。截至 5 月 29 日,2024 年已向 OHA 报告了 178 例百日咳病例,而 2023 年同期报告的病例为 20 例。俄勒冈州卫生局表示,针对百日咳发出的警告,是由于俄勒冈州越来越多的儿童未能及时接种疫苗。俄勒冈州卫生局公共卫生部门传染病和免疫接种医疗主任保罗·西斯拉克 (Paul Cieslak) 博士说:“我们担心百日咳病例数量激增的速度太快,这表明这种疾病正在做它最擅长的事情:快速传播并对疫苗接种不足的人群造成更大的损失。”在迄今为止9 个县已报告病例:- Lane 县以 64 例
- Multnomah 县 41 例
- Clackamas 县33 例
- Deschutes 县 15 例
- Washington County县13 例
- Jefferson County县8 例
OHA 表示,学龄儿童和青少年占病例的 92 例(52%),其中 51 例(55%)已接种百日咳疫苗。卫生官员指出,有几个因素导致病例增加。“至少部分原因是,我们已经不再处于 COVID 时代,那时我们面临各种限制;人们到处戴口罩,企业关闭,禁止大型聚会,”Cieslak 说。“我们经历了一段间歇期,百日咳发病率处于一个非常低的水平,在那段时期我们从未见过如此低的发病率,现在它们正在逐渐恢复正常。”OHA 表示,尽管病例数量急剧增加,但 2024 年迄今为止的病例数与大流行前类似时间段的病例数大致相当,2019 年为 93 例,2018 年为 248 例。“在 COVID 出现之前,我们的发病率每三到五年就会达到高峰,病例数可能会非常高。2012 年,我们全年有 910 例病例,那一年真的很糟糕。现在说今年的情况是否会同样糟糕还为时过早,但我们现在看到了很多病例,”Cieslak 说。OHA 表示,婴儿罹患百日咳相关并发症和死亡的风险最高,发病率也最高。2003 年至 2023 年间,婴儿占百日咳病例的 12%,占百日咳住院病例的 76%。据俄勒冈州卫生局称,俄勒冈州百日咳死亡病例仅限于婴儿,自 2003 年以来已有 5 例死亡。州卫生机构鼓励每个人都接种疫苗,并指出孕妇可以接种 Tdap 疫苗,该疫苗可预防破伤风、白喉和百日咳。10 岁及以上的人也建议接种一剂 Tdap 疫苗。“婴儿是感染百日咳后住院最多的人群,尤其是年龄太小而无法接种疫苗的婴儿,如果孕妇在怀孕 27 至 36 周时接种疫苗,就可以预防百日咳。接种疫苗后,婴儿会产生抗体,并通过胎盘传递给婴儿,从出生那一刻起就保护婴儿,”Cieslak 解释道。据俄勒冈州卫生局称,2024 年迄今为止,俄勒冈州报告了 16 例婴儿感染病例,其中一名母亲在怀孕期间感染了 Tdap。Cieslak 进一步说道:“通常情况下,我们会在婴儿 2、4、6 个月大时为其接种疫苗,然后在他们 15 至 18 个月大时再次接种,然后在学龄前再接种一剂。但那些未接种完整系列疫苗的 6 个月以下婴儿才是真正有风险的。”对于成年人来说,百日咳的症状包括咳嗽或咳嗽发作,持续时间比一般的感冒更长,但对于婴儿来说,这种感染可能危及生命,Cieslak 说。俄勒冈州卫生局表示,随着百日咳病例急剧上升,俄勒冈州未能及时接种疫苗的儿童数量也在不断增加。
OHA 表示:“尽管 CDC 建议在 COVID-19 大流行期间优先考虑儿童早期健康检查,但自 2020 年达到峰值以来,儿童免疫接种率呈下降趋势,这表明越来越多的儿童在免疫接种方面落后了。”这包括一系列针对 14 种潜在严重疾病的疫苗,包括:2018 年,俄勒冈州 68.8% 的儿童接种了最新疫苗,2019 年这一比例上升至 71.2%。2020 年,这一比例达到峰值 71.3%,随后在 2023 年下降至 68.3%。OHA 表示,在推荐的儿童早期疫苗系列中,PCV(用于预防肺炎球菌疾病)的接种率最低,从而拉低了该系列疫苗的接种完成日期。官员们表示,这可能是因为完成 PCV 疫苗系列需要注射四剂,而且上学不需要接种该疫苗。OHA 指出,有些人可能面临疫苗接种障碍,例如难以在当地诊所预约或没有保险。其他人可能会因宗教或个人原因推迟或放弃接种疫苗。
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